名前(ローマ字表記) : 
所属 : 
性別 : 男・女
e-mail : 

一般・学生の別 : 一般・学生
日本ソフトウェア科学会会員 : 会員・非会員

部屋での喫煙についての希望 :
     喫煙の部屋が良い・禁煙の部屋が良い・どちらでも良い

ショートプレゼンテーションセッションでの発表：申し込む・申し込まない   

申し込む場合
  発表題目：
  著者および所属：  

その他の特別な希望があれば :